２０００年度に始まった介護保険は、０５年度から０６年度にかけて大幅な見直しが行われた。介護保険とは一見無関係に思われる配食サービスなのだが、介護保険の見直しの影響を受けて配食サービスは各地で後退現象が続いている。
東京近郊の町田市も例外ではない。市内で長年にわたって配食サービスを担ってきたあるNPO法人は行政委託数が約４割も削減されたという。従来の行政委託の配食サービスの対象は独居あるいは高齢者世帯で、調理等に困難がある場合とされていたが、介護保険見直し後は、原則要介護１以上という枠が加わり、要支援では低栄養あるいは閉じこもりの判定を受けた場合のみとなったからである。 利用者数の抑制のみではない。利用料も従来の食材料費相当額に加えて調理人件費も利用者負担とされたため、利用料は１食４５０円から５５０円に値上げされた。高齢者にとって食材料費とは通常の食費であるが、調理人件費が加わるとたとえば店屋物やスーパーの弁当値段のように調理人件費分が上乗せになり、その分高額になる。そしてNPO法人に行政から支給される委託料はその分が減額されて、NPO法人は従来とほぼ同額の合計１食８１０円で配食サービスを担っている。 このように、行政による配食サービスの対象外となった高齢者は日々の食事をどうしているのだろうか。また、値上げされた利用料を負担に感じたり、利用をあきらめた高齢者はいないのだろうか。先のNPO法人では対象外となった高齢者のうち希望者には個別契約による配食サービスを継続しているという。対象外となった利用者のうち約半数が利用継続をしているという。利用料は全額自己負担（１食８００円）であることはいうまでもない。同様に、昨年の秋開催された市民福祉サポートセンター主催「No！ 寝たきりデー２００６」でも、川崎市から配食サービスを受託したNPO法人でも、配食サービスを打ち切られた利用者が、在宅生活をあきらめて施設に入所されたという報告もあった。 ところで、食事は人の健康の基本であり、何よりも命の源である。要介護や低栄養状態に陥る以前に調理が困難になってきた時点で配食サービスを受けられてこそ、真に介護予防と言えるのではないだろうか。 食事を軽んじる奴に健康はやってこない、と言うことで、おいらも日々食事を作っております(実際はうちの次男がまだ生後三ヶ月で嫁さんが作る事が出来ないため。それに加え、そもそも料理はうちの夫婦の場合、おいらの方が得意なため、と言うこともあるわな)。ちなみに今日はお休みだったので、キビナゴとナスとオクラとマイタケとアシタバ(これについてはうちの庭でいくらでも調達可能)と鶏肉を天ぷらに、天ぷらにしきれなかったマイタケとジャガイモとタマネギはスープに致しました。 そう言えば、昔の同僚ヘルパーにこういう人がいましてね。あるばあさまの所に行くと仕事の中に調理があるのですが、そのメニューはいつも焼きそば。「なんで？」と聞くと、「あの人は焼きそば以外の料理を作ってくれって言わないのよ〜。いつ聞いてもね」・・・それって本当は本人が遠慮しているだけじゃないのか?と思いましたが、程なくその方は特養に入所しました(その後にもおいらと関わったんですが・・・この方とは色々ありました)。 実際、鹿児島県内でも弁当配食が自治体管轄から民間へ移行していますからねぇ。でも、民間に委託すると味のレベルは落ちるわ、中は冷凍食品、しかも白身魚のフライは地の魚じゃなくてホキ(メルルーサ類。リンク先を見てみ?喰う気無くすから)。 介護予防で高齢者版プロレスラー作ったり、口の中いじくりまわすだけじゃ片手落ち。食べるものも大事にするというセンスの良さは厚生労働省には・・・ねぇな。地産地消で死ぬまで在宅で安くて美味しいものを食べられる環境作りが、実は介護予防何じゃないのか?この記事を読んでそう思う私は間違っているでしょうか? |
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公的介護保険のサービスを受けている高齢者から現金をだまし取ったとして、灘署は三十日、詐欺の疑いで、住所不定、ケアマネジャーの男(４２)を逮捕した。
調べでは、男は二月二十日ごろ、ケアプラン作成を担当していた神戸市灘区内の女性(７３)に「介護保険の更新が必要」などと言い、実在しない手続きの費用と称して十六万五千八百円をだまし取った疑い。 男は同区の居宅介護支援事業者「あいむケアステーション六甲道」に所属し、介護保険サービスの利用計画であるケアプランを作っていた。女性からの問い合わせを受けた同ステーションが、同署に届けた。同署は、余罪があるのではないかとみて男を追及する。 被害に遭った女性は「新しく担当になったばかりだった。血圧が高いので、何が何か分からない状態でお金を払わされた」と話している。 うちらの名誉のために言うけれども、ケアマネがこういった金銭が必要と言うことはありません。介護保険の更新にかかる費用は原則かかりつけ医の受診費用ぐらい。もしあなたの担当ケアマネが、こういった形で金を要求した場合はスッパリ断りましょう。そして所属の支援事業所に問い合わせましょう。 あとねぇ、｢ケアマネジャー｣じゃないってこの記事書いた新聞記者さんよ。芸能人の「マネジャー」とか、野球部の可愛い女性「マネジャー」って言いますか普通?厚生労働省の文書ではそうなっているけど、これはあいつらが世間一般の日本語が使えないから。「マネージャー」が正解だと思う(前所属していた支援事業所の鬼婆ケアマネは「マネジャー」と言っていたが、あれは行政の奴隷ケアマネだったから仕方がない)。細かいことだろうけど、言い換えが必要かもね。 ・・・とは書きましたが、キンキン＠ダイコク堂様、どちらが正しいのでせうか？もし見ていたらコメントしていただければありがたいです。おいらとしては「ケアマネジャー」は間違っていると思うのですが? |
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◇きつい・危険・汚い、「３Ｋの世界」へなぜ
横浜市内での特別養護老人ホーム（特養）などで、人手不足が顕在化している介護職。きつい、危険、汚いの「３Ｋ」と言われる職場環境や低額給与が敬遠され、介護福祉士の国家資格が取得できる専門学校では定員割れが続く。しかし一方で、介護の現場を志す若者は少なくない。同市保土ケ谷区の「聖ケ丘教育福祉専門学校」に通う横山沙也花さん（１９）と関口千香子さん（１９）にインタビューし、その本音を聞いた。 ◆祖母にできなかった分を／お年寄りの笑顔が見たい ◆給料安いな、本当に安いな 国家資格なのに／利用者さんの声聞きたいけど、仕事に追われるジレンマ… ２人は現在、同校の２年生。来春に卒業し、介護の現場で働くつもりだ。現在は同市泉区内の特養で実習中で、担当職員に付き、午前９時半〜午後６時半の「日勤」や午後５時〜午前１０時半の「夜勤」をこなす。食事の世話からおむつ交換、ケアプランの作成など、毎日がてんてこ舞いという。 −−なぜ、介護福祉士を目指しているの。 ◇関口さん 小学４年の時、一緒に暮らしていた祖母が、突然くも膜下出血で倒れて寝たきりになりました。亡くなるまでの１年半、母が仕事をしながら自宅で介護に当たりましたが、私は何もできなかった。おばあちゃんは元気な時、毎日料理を作って家族を支えてくれたので、もうちょっとおばあちゃんの要望に応えたかった。私がおばあちゃんにできなかった分、お年寄りにお世話したい。 ◇横山さん お年寄りの笑顔が見たい。中学３年の時、クラスの「福祉委員」になって地域のケアプラザに行きました。車いすを押したり、浴槽をふいたり、自分でおむつをはいてみる「おむつ体験」もしました。でも、楽しかったのは、お年寄りと話すことでした。お互いの楽しいことを話していたら、おばあさんが笑ってくれて「いいなあ」って。 −−介護職に就くことに不安はない？ ◇横山さん お給料……安いな、本当に安いなって。「国家資格なのに、どうして」って思います。今は結婚してからも続ける自信はありますけど、実際やってみるとどうなんだろう。 ◇関口さん これからどれだけしんどくなるのかなあ、と。介護職員は少ないのに、今は施設がどんどん作られている。それで高齢者がより良いサービスを受けられるのか疑問です。手薄になっていく中で、自分はどうなっていくんだろう。 −−実際に介護の現場で実習してみて、どんな印象を受けた？ ◇横山さん 実際に実習をやってみて、思っていたのと全然違いました。実習先の職員さんは違いますが、これまで見た施設の中では、利用者さんに冷たいところもあった。数が少ないので手が回らないのかな、と思いました。 ◇関口さん 利用者さんの訴えを聞かなきゃいけないけど、仕事にも追われる、そのジレンマがあります。難しいことだけど、もっと声を聞きたい。 −−将来の目標は。 ◇横山さん 人とふれあうから、その人のいいところが見える。モノを相手にする仕事じゃないので。将来は、介護士の状況を描いた本を書いてみたいです。働いている立場から、社会が介護に対して何ができるのか、問いかけたい。 ◇関口さん 少しお手伝いさせてもらうだけで、「ありがとう」って言ってくれる、本当にうれしい。明るくて、笑顔の絶えない介護福祉士を目指しています。実習生からあこがれられるような職員さんになりたいです。 こういう若いのに立派な考え方を持った人間、うちの職場に是非欲しいです。鹿児島まで来て働いてみない? 福祉従事者になりたい若い人間の夢まで潰しかねない現在の介護報酬の安さをどうにかしないといけない。そして、余裕を持って楽しく働ける環境作り、それが入所者の接遇にも繋がるわけですから。ギリギリの金で働け、新しい資格を作るから、では人手不足は解消されない、何故そこがわかんないのかな?役人どもは? あと、古株で学ぶことを知らない連中や、役人の奴隷に潰されることのないように(結構いるんですよ、そう言うのが)。福祉馬鹿にならないように。それが新しく福祉従事者になる人間へ贈りたい言葉。 |
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